2.为什么没有螺钉或其它方法把假体的壳固定到椎体上？

临床评估显示通过上下终板打磨出的凹槽和假体上下的多孔喷涂面可以充分保证术后短期和长期壳的稳定。专用工具打磨出的凹槽和假体壳的形状非常匹配，同时创造出骨环包绕着壳，对抗剪力，阻止壳往前、后和两侧的任何方向的移位。壳的多孔喷涂面和终板打磨后露出的松质骨之间极高的摩擦力有助于假体的旋转稳定性。通过骨长入，多孔喷涂面的设计可提供假体长期稳定性。

为临床随访的一部分，在瑞典的临床试验中心，通过独立的放射学家用三维影像分析的方法（ RSA ）对假体对抗下沉的稳定性进行临床分析。这一技术能够发现壳相对于椎体小至 0.2 毫米的移位。至今为止，没有发现假体下沉，有一例向前移动 3 毫米，最终稳定于这一位置（早期病例，由于终板凹槽打磨深度不够所致）。